Evaluación de la acidificación urinaria en población pediátrica general y de riesgo de Acidosis Tubular Renal distal incompleta

Abstract

La acidificación urinaria es un proceso fundamental para la regulación del equilibrio ácido-base. La alteración de estos mecanismos es causa de diversas patologías, como es el caso de la Acidosis Tubular Renal distal (ATRd) incompleta, entidad asociada a hipocitraturia, hipercalciuria, nefrocalcinosis y litiasis. Dado que diagnosticar la ATRd incompleta requiere del uso de pruebas funcionales, la disponibilidad de un método de cribado en orina de micción aislada para seleccionar a los pacientes a los que se les debe realizar facilitaría el proceso diagnóstico. El presente trabajo pretende profundizar en el conocimiento de los parámetros relacionados con la acidificación urinaria (pH, amonio, hiato aniónico urinario, calciuria, citraturia) en orina de micción aislada para: (i) determinar el mejor tipo de muestra de orina (1ª o 2ª orina matutina) y el método más adecuado de medida de pH urinario; (ii) establecer valores de referencia de los marcadores de acidificación en población sana; (iii) evaluar su utilidad como método de cribado de la ATRd incompleta en población de riesgo (selección de los pacientes que deben realizar prueba funcional).